슬관절 주위 골절의 종류

슬관절 주위 골절의 종류에는 여러 가지가 있지만 대표적인 것들로는 대퇴 과상부 골절, 대퇴과간 골절, 슬개골 골절, 경골과 골절 등이 있습니다.

 

1. 대퇴 과상부 골절

대퇴 과상부 골절은 전위여부에 따라 전위 골절, 비전위 골절, 감입 골절 등으로 나뉘는데 전위 골절은 골절선이 횡상 혹은 사선상을 나타낼 때 많이 발생합니다. 일반적으로 개방성 골절은 흔하지 않으나 발생 시에는 대퇴 말단부가 상슬개낭을 똟고 돌출되면서 주위의 신경이나 혈관을 손상시키는데 혈관의 손상이 일어나면 슬와부 위의 팽윤과 하지의 창백, 무맥 등이 나타납니다.

 

2. T형 골절(Y형 골절, 대퇴 과간 골절)

주관절 주위의 골절에서와 비슷하게 골절선이 슬관절 내이까지 연결되어 T형 혹은 Y형을 나타낸 골절을 말합니다.

 

3. Bumper 골절 (경골과 골절)

경골과에 골절이 발생한 것으로 일명 fender 골절이라고도 합니다. 외력이 작용하는 방향에 따라 T형 혹은 Y형 골절이 동시에 일어나기도 하고 측부인대의 손상을 동반하기도 합니다.

 

4. 경골극 (Tibial Spine) 골절

경골극에 골절이 발생한 것으로 경골극 골절은 발이 지면에 고정된 상태에서 슬관절을 중심으로 몸을 갑자기 회선 할 때 심한 염력이 슬관절에 가해져 일어나거나 (테니스나 농구선수 등) 슬관절의 외측 혹은 내측에서 외력을 받음으로써 발생합니다.

 

5. 슬개골 골절 

골편의 분리가 없는 분쇄골절은 주로 직접적인 외력이 슬개골에 가해졌을 때 발생하는 것입니다. 

치료로는 일반적으로 하지를 신전시켜 대퇴에서 족관절 부위까지 완전히 석고를 하거나 혹은 후방 석고부목을 합니다. 4~6주 정도 고정한 후 제거하고 부종의 방지를 위하여 하지는 적당한 높이로 거상 하여 위치하게 합니다.